Vet & Family Member Program

वयोवृद्ध मामलों के विभाग (सीएचएएमपीवीए) का वीएफएमपी नागरिक स्वास्थ्य और चिकित्सा कार्यक्रम, उन व्यक्तियों के लिए है जो या तो एक विकलांग वयोवृद्ध के पति या पत्नी या बच्चे हैं, या एक वयोवृद्ध के जीवित पति या पत्नी या बच्चे हैं जिनकी मृत्यु हो गई है और ट्राइकेयर के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं।

वयोवृद्ध मामलों का विभाग (वीए) वीएफएमपी - चैंपवा मोबाइल एप्लिकेशन (ऐप) चिकित्सा सेवा प्रदाताओं (वीए और निजी प्रैक्टिस) और लाभार्थियों के लिए डिज़ाइन किया गया है क्योंकि वे देखभाल और चिकित्सा प्रक्रियाओं की योजना बनाते हैं। लाभार्थी और प्रदाता रोगी से मुलाकात के दौरान व्यक्तिगत रूप से या एक साथ ऐप का उपयोग करते हैं, यह निर्धारित करने के लिए कि वीए देखभाल वितरण के लिए भुगतान करेगा या नहीं।

VFMP - CHAMPVA ऐप यह निर्धारित करने के लिए कई अलग-अलग मेडिकल कोड सेट का उपयोग करता है कि सेवाएं और/या उपकरण कवर किए गए हैं या नहीं। शामिल डेटाबेस में 487,000 से अधिक व्यक्तिगत मेडिकल कोड सूचीबद्ध हैं। मेडिकल कोड सेट में शामिल हैं:

अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन (एडीए) कोड, जो दंत चिकित्सा सेवाओं का वर्णन करते हैं। एडीए कोडिंग प्रदान की गई सेवाओं की पहचान करती है।

वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (सीपीटी) कोड, जो चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और नैदानिक ​​सेवाओं का वर्णन करते हैं। सीपीटी कोडिंग प्रदान की गई सेवाओं की पहचान करती है।

ICD-10 कोड, जो रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (ICD) के 10वें संशोधन से संबंधित हैं। इसमें बीमारियों, संकेतों और लक्षणों, असामान्य निष्कर्षों, शिकायतों, सामाजिक परिस्थितियों और चोट या बीमारियों के बाहरी कारणों के लिए कोड शामिल हैं। CHAMPVA ऐप मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्रों से ICD-10-CM डेटा का उपयोग करता है।

हेल्थकेयर कॉमन प्रोसीजर कोडिंग सिस्टम (एचसीपीसीएस) कोड, जो स्वास्थ्य देखभाल के वितरण में प्रदान की जाने वाली विशिष्ट वस्तुओं और सेवाओं का वर्णन करने के लिए एक मानकीकृत कोडिंग प्रणाली प्रदान करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि बीमा दावों को व्यवस्थित और सुसंगत तरीके से संसाधित किया जाता है, CHAMPVA, मेडिकेयर, मेडिकेड और अन्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों के लिए ऐसी कोडिंग आवश्यक है।

टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (डीएमई) कोड उन उपकरणों को संदर्भित करते हैं जो बार-बार उपयोग का सामना कर सकते हैं, मुख्य रूप से चिकित्सा उद्देश्य की पूर्ति के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर किसी बीमारी या चोट की अनुपस्थिति में उपयोगी नहीं होता है और घर में उपयोग के लिए उपयुक्त होता है। डीएमई कोड एचसीपीसीएस कोड के साथ शामिल हैं।

राष्ट्रीय औषधि कोड (एनडीसी) अद्वितीय 10-अंकीय, तीन खंड संख्यात्मक कोड हैं जो मानव उपयोग के लिए इच्छित दवाओं की पहचान करते हैं। पहला खंड 4 से 5 अंकों का है, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने दवा बनाने या वितरित करने वाली फर्म की पहचान करने के लिए लेबलर कोड सौंपा है। दूसरा खंड उत्पाद कोड है, जो विशिष्ट ताकत, खुराक के रूप और फॉर्मूलेशन सहित दवा की पहचान करता है। तीसरा खंड, पैकेज कोड, पैकेज के आकार और प्रकार की पहचान करता है।

बिलिंग उद्देश्यों के लिए एनडीसी कोड के आधार पर 11-अंकीय 5-4-2 प्रारूप कोड का उपयोग किया जाता है। CHAMPVA ऐप FDA द्वारा प्रकाशित जानकारी का उपयोग करता है और NDC कोड को बिलिंग कोड में परिवर्तित करता है।

मेडिकल कोड अल्फ़ान्यूमेरिक कोड, नाम या विवरण के माध्यम से खोजे जा सकते हैं।

एक बार वांछित चिकित्सा कोड की पहचान हो जाने के बाद, एक मरीज या प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए इसका चयन कर सकता है कि क्या यह CHAMPVA द्वारा कवर किया गया है। परिणाम किसी भी खरीद के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका के वेटरन्स अफेयर्स विभाग (वीए) द्वारा प्राधिकरण का गठन नहीं करते हैं।

CHAMPVA कार्यक्रम मार्गदर्शिका शामिल है जो CHAMPVA लाभों का अधिक विस्तृत विवरण प्रदान करती है। CHAMPVA गाइड में लागू वेबसाइटों के लिंक के साथ-साथ फ़ोन नंबर भी शामिल हैं जिन पर नंबर पर टैप करके आपके फ़ोन से कॉल किया जा सकता है। यह मार्गदर्शिका सामग्री तालिका के साथ-साथ सूचकांक द्वारा भी खोजी जा सकती है। सुविधा के लिए एक पोर्टेबल दस्तावेज़ प्रारूप (पीडीएफ) संस्करण भी शामिल है।

VFMP - CHAMPVA ऐप में एक सुविधा लोकेटर भी शामिल है जो देश भर में 2400 से अधिक VA सुविधाओं में से आपके निकट प्रदाताओं को खोजने के लिए सुविधा के प्रकार के आधार पर खोज करने की अनुमति देता है। इसके अतिरिक्त, वीए सामुदायिक देखभाल कार्यक्रम में भाग लेने वाले प्रदाताओं और फार्मेसियों की खोज की जा सकती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपको सर्वोत्तम संभव देखभाल मिल सके।